Réduction de risques

Les directives suivantes concernant la réduction de risques ont été recommandées par des experts dans le domaine du lymphoedème. Bien que les études scientifiques soient peu nombreuses, ces recommandations basées principalement sur des observations et des principes physiologiques. Il arrive que le lymphoedème se développe malgré tous les efforts de prévention. Chaque personne est unique tant au point de vue de son anatomie que de ses antécédents médicaux et de son état de santé. Même s'il n'y a pas de preuve scientifique à cet effet, les experts recommandent de rester actif tout en se souvenant des précautions énumérées ci-dessous.

Exercice et respiration profonde

L'exercice permet de développer de l’endurance, de garder les articulations souples, de conserver un poids santé, d'être en bonne forme physique et d'éviter les blessures. La circulation lymphatique est stimulée par l'exercice et par une respiration profonde, notamment dans les activités suivantes : natation, exercices dans l'eau, marche, cyclisme modéré, danse, yoga, tai chi intégral et exercices aérobics légers. L'exercice régulier favorise tout autant la santé mentale que physique.

Les experts recommandent un exercice physique modéré. La prudence s'impose dans la majorité des cas.

	Évaluez votre forme physique et faites des exercices de réchauffement et de refroidissement avant et après la session d’exercices.
	Lorsque vous commencez un nouveau programme d'exercices, allez-y lentement.
	Bâtissez votre résistance graduellement.
	N'exagérez pas le nombre de répétitions.
	Si vous ressentez de la douleur au membre affecté, arrêtez l'exercice et élevez-le.
	Développez la conscience du corps, restez à l'écoute de vos réactions lors des séances d'exercices.
	Consultez un professionnel de la santé soit un médecin, une infirmière ou un thérapeute qui est compétent en matière d'exercices et du lymphoedème et obtenez des conseils adaptés à vos besoins.
	Demandez à votre médecin s'il serait opportun qu'il vous prescrive un vêtement de compression à porter pendant votre séance d'exercices.

Poids

L'obésité et/ou l'excédent de poids après le traitement du cancer ont été reliés au développement et au degré de gravité du lymphoedème secondaire. L'obésité et la prise de poids ont aussi des effets négatifs sur le lymphoedème primaire.

Une nutrition saine et équilibrée permet de garder un poids santé. Le fait de réduire sa consommation de sodium ou de protéines ne semble pas avoir d’effet direct sur le lymphoedème. Une diète contenant un taux de sodium élevé est, cependant, nuisible à la santé.

Soins de la peau

	Accorder des soins méticuleux à la peau pour réduire les risques d'infection. Nettoyer soigneusement avec un savon doux, bien assécher la peau et appliquer une crème hydratante.
	Attention aux injections, prises de sang ou piqûres d'acupuncture dans le bras (ou la jambe) affecté.
	Soyez vigilant et évitez les coupures, égratignures, échardes et piqûres d'aiguille. Utiliser un rasoir électrique afin d'éviter les coupures et l'irritation de la peau.
	En cas de coupure ou d'égratignure, nettoyer la plaie avec du savon, appliquer un désinfectant et, si nécessaire, un onguent antibiotique. Surveiller tout signe d'infection et, à la moindre alerte, consulter un médecin immédiatement.
	Avec un lymphoedème du bras, de la main ou de la poitrine, porter une attention spéciale à la main du bras atteint et aux ongles. Les cuticules ne doivent pas être coupées. Il est recommandé de porter des gants chirurgicaux pour faire la cuisine, des gants de caoutchouc pour les tâches ménagères et des gants de jardinage pour les gros travaux.
	Avec un lymphoedème de la jambe ou du pied, porter une attention spéciale à l'hygiène des pieds et des ongles d'orteils. Éviter de marcher pieds nus, de porter des sandales ou des chaussures ouvertes sur le devant. Porter des chaussures bien ajustées et des bas ou collants propres.
	Protéger la peau en utilisant : Un écran solaire à haut indice de protection pour éviter les coups de soleil. Un répulsif pour éviter les piqûres et morsures d'insectes. Un hydratant hypo allergène pour éviter gerçures et irritations.

	Soyez attentifs à la pression, serrement ou constriction du membre affecté.
	Éviter de prendre la tension artérielle sur le membre atteint.
	Ne pas porter de sac en bandoulière ni de sac à dos aux courroies serrées.
	Porter un soutien-gorge bien ajusté avec des bretelles légèrement rembourrées dont le support est bien réparti, de préférence sans cerceaux.
	Éviter tout élastique serré aux bas, aux collants ainsi qu’aux sous-vêtements.
	Éviter de porter des poignets et manches serrés ainsi que des bagues, bracelets ou montres serrés.

	Rester à l'écoute du corps lorsqu’il s'agit de soulever et de porter des objets lourds ou lors de mouvements vigoureux et répétitifs, tels que frotter, récurer, pousser ou tirer.
	Éviter les extrêmes de température – le froid extrême ou les longues périodes d'exposition à la chaleur (bains tourbillons et saunas).
	Songer à porter un bracelet « Alerte – lymphoedème ».

	Lors de voyages en avion, les personnes souffrant de lymphoedème et les personnes à risque devraient porter un vêtement de compression pour prévenir ou limiter l'enflure provoquée par la baisse de pression atmosphérique.
	Il serait prudent de consulter un thérapeute qualifié avant un voyage en avion.
	Bouger souvent le membre affecté ou à risque au cours du voyage pour garder la lymphe en mouvement.
	Boire suffisamment d’eau avant et pendant le vol pour éviter la déhydratation.

Autres liens utiles :

http://www.sfmv-versailles2006.org/speechi/22_2_K/speechi.html

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